• توضيح کلي
يائسگي قطع دايمي قاعدگي. سن بروز آن بين 55-40 سالگي متغير بوده و معمولاً بروز آن 2-1 سال بهطول ميانجامد. بهطور طبيعي يک سال پس از قطع عادت ماهيانه در خانمها اين تشخيص گذاشته ميشود. يائسگي تنها يکي از حوادث «دوره افت قواي جسمي» است؛ دوره مذکور عبارتست از يک تغيير زيستشناختي در بافتها و دستگاههاي بدن که در هر دو جنس بين اواسط دهه پنجم تا اواسط دهه هفتم زندگي رخ ميدهد. يائسگي قبل از سن 40 سالگي، پيش از موعد تلقي شده و ممکن است بررسيهاي طبي براي کشف علت آن لازم باشد.
• علايم شايع
تغييرات فيزيکي (در ارتباط مستقيم با کاهش سطح خوني هورمونهاي زنانه):
نامنظمي قاعدگي – گُرگرفتگي (احساس انتشار گرما از ناحيه کمر يا قفسه سينه به سوي گردن، صورت و بالاي بازوها) – سردرد؛ منگي؛ ضربان قلب نامنظم و سريع – خارش مهبل، سوزش يا ناراحتي هنگام مقاربت که چند سال پس از يائسگي بارز ميگردد.
نفخ در قسمت بالاي شکم – تحريکپذيري مثانه – دردناکي پستان تغييرات رواني (مرتبط با کاهش سطح هورمونهاي زنانه و احساس آزارنده راجعه با سالمندي و کاهش توان توليدمثلي) – تغييرات خلقي / افسردگي يا ماليخوليا و خستگي – فشار عصبي شديد و اضطراب؛اختلال خواب
• علل
کاهش طبيعي عملکرد تخمدانها که تجربه کاهش سطح هورمونهاي زنانه(استروژن و پروژسترون) ميگردد.
برداشت هر دو تخمدان با جراحي
• عوامل افزايشدهنده خطر
يائسگي يک جزء طبيعي فرآيند سالمندي در خانم ها است . استعمال دخانيات يک عامل افزايشدهنده خطر در مورد يائسگي پيش از موعد است.
• پيشگيري : يائسگي قابل پيشگيري نيست ولي آثار آن قابل کنترل يا تعديل است.
• عواقب موردانتظار
يائسگي يک فرآيند طبيعي است، نه يک بيماري. اکثر خانمها به آساني اين دوره را بدون بروز بحران خاصي طي ميکنند.
• عوارض احتمالي
افزايش تحريکپذيري و استعداد ابتلا به عفونت در مجاري ادراري – کاهش انعطافپذيري پوست و خشکي مهبل – افزايش خطر تصلب شرايين، بيماريهاي قلبي، سکته مغزي و پوکي استخوان پس از يائسگي – تغيير در احساس خودباوري
• • • درمان
• اصول کلي
رواندرماني يا مشاوره با متخصص مربوطه، در صورتي که تغييرات رواني باعث ايجاد اختلال در کار يا روابط فردي شخص شده باشد.
تا 12 ماه پس از آخرين دوره قاعدگي روشهاي تنظيم خانواده را ادامه دهيد.
تا حد امکان استرس را در زندگي خود کاهش دهيد.
در صورت مصرف استروژن بهعنوان جايگزين هورموني [استروژندرماني جايگزين] انجام آزمايش پاپاسمير بهطور ساليانه به توصيه پزشک لازم است.
يائسگي ممکن است تغييراتي را در شيوه زندگي به همراه داشته باشد. تا حد امکان در سلامتي و شادي يک زندگي پربار را ادامه دهيد.
• داروها
هورمون درماني جايگزين يا استروژن درماني جايگزين . از آنجا که هورموندرماني در کنار فوايد ، خطراتي را نيز به همراه دارد ، قبل از تصميم به انتخاب اين درمان ، در اين باره با چند پزشک مشورت کنيد. هورمون درماني جايگزين به پيشگيري از پوکي استخوان و بيماريهاي کرونري قلب کمک کرده، باعث تخفيف علايم يائسگي (گُرگرفتگي، خشکي مهبل) ميگردد.
مکملهاي کلسيم در صورتي که رژيم غذايي شما نتواند حداقل روزانه mg 1000 کلسيم تأمين کند ممکن است تجويز شود
کرمهاي مهبلي براي کمک به رفع خشکي آن
• فعاليت
محدوديتي وجود ندارد. ورزشهاي فعال سودمند است. فعاليتهاي مرتبط با تحمل وزن (نظير راه رفتن) براي حفظ استحکام استخواني مفيد است.
• رژيم غذايي : به رژيم غذايي خاصي بجز افزايش مصرف کلسيم نيازي نيست.
» » در اين شرايط به پزشک خود مراجعه نماييد
اگر شما يا يکي از اعضاي خانوادهتان داراي علايم يائسگي باشيد. ساير علل احتمالي اين حالت بايد بررسي شوند.
- بروز خونريزي بيش از معمول، دوره قاعدگي طولاني يا لکهبيني در بين دورههاي قاعدگي. اين علايم ممکن است نشانهاي از ساير اختلالات باشند.
-اگر دچار علايم جديد و غيرقابل توجيه شده ايد. هورمونهاي تجويز شده ممکن است با عوارض جانبي همراه باشند.
- عود علايم يائسگي در حين استروژندرماني جايگزين
